首页 > 内科 > 心血管内科

心脏增大怎么回事

| 1人回答 | 52次阅读

问题描述:
心脏增大怎么回事

全部回答
1条回答

倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

心脏增大可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加,左心室为克服阻力而代偿性肥厚扩张。患者可能出现头晕、活动后气促等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入并监测血压。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧,部分心肌坏死被纤维组织替代,剩余心肌代偿性肥大。典型表现为胸痛、乏力,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片改善供血,严重者需冠状动脉旁路移植术。

3、扩张型心肌病

心肌细胞变性坏死引发心室腔扩大,收缩功能下降。常见呼吸困难、下肢水肿,需使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片延缓病情进展,终末期需考虑心脏移植。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等疾病导致血液反流,心室容积负荷过重。听诊可闻及杂音,超声心动图可确诊。轻中度可用呋塞米片减轻负荷,重度需行瓣膜修复或置换术。

5、先天性心脏病

室间隔缺损等结构异常引起血流动力学改变,心脏长期超负荷工作。儿童期可能出现发育迟缓、紫绀,需根据缺损大小选择介入封堵或开胸修补手术,术后需定期随访。

心脏增大患者应每日监测体重变化,限制每日饮水量不超过1500毫升,避免剧烈运动。饮食需低脂低盐,保证优质蛋白摄入。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免情绪激动。定期复查心电图、心脏超声等检查,出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状需立即就医。

其它精选问题

推荐 滑膜炎积液消除后膝盖只能半弯曲

滑膜炎积液消除后膝盖只能半弯曲可能与关节粘连、肌肉萎缩、滑膜炎症未完全消退等因素有关。建议及时就医检查,明确具体原因后针对性治疗。

滑膜炎积液消除后关节活动受限常见于关节内粘连。炎症期渗出物机化可导致滑膜与周围组织黏连,限制髌骨滑动轨迹。

肌肉萎缩也是重要诱因。长期制动或疼痛回避使股四头肌等肌群萎缩,肌力下降无法完成全范围屈伸动作。需通过渐进式康复训练恢复肌肉功能。

滑膜炎症未完全控制时,残余炎症反应会刺激关节囊纤维化增厚。这种情况需结合抗炎治疗与物理治疗改善。部分患者可能因软骨损伤或游离体卡压导致机械性活动障碍,需通过关节镜探查处理。

日常应避免长时间保持固定姿势,每1-2小时进行5-10分钟膝关节非负重活动。可尝试仰卧位滑墙训练:臀部贴墙,足底沿墙面缓慢下滑至可耐受角度保持10秒。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,有助于肌肉修复。若3周后活动度无改善,建议复查核磁评估关节内情况。

相关阅读精选

点击查看更多