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如何判断自己肝脏好不好

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如何判断自己肝脏好不好

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师

肝脏健康状况可通过观察身体表现、实验室检查、影像学评估及专业诊断综合判断。

1、身体表现:

长期乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染、右上腹隐痛可能提示肝功能异常,蜘蛛痣或肝掌是慢性肝病特征性表现。

2、实验室检查:

肝功能检测中谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高反映肝细胞损伤,胆红素异常提示胆汁代谢问题,白蛋白降低可能预示合成功能受损。

3、影像学评估:

腹部超声可观察肝脏形态结构,CT或磁共振能检测脂肪肝、肝硬化等病变,弹性成像技术可量化评估肝纤维化程度。

4、专业诊断:

肝穿刺活检是判断肝组织病变的金标准,瞬时弹性检测可无创评估肝硬度,专科医生会结合病史进行综合诊断。

保持规律作息与均衡饮食,避免滥用药物和酒精,定期体检有助于早期发现肝脏异常,出现可疑症状应及时就医排查。

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肝区疼痛与胆囊疼痛可通过疼痛位置、诱发因素、伴随症状及检查结果进行区分。主要鉴别点包括疼痛放射范围、进食后反应、典型体征差异及影像学特征。

1. 疼痛位置

肝痛多位于右季肋区深部,呈持续性隐痛;胆囊痛常固定于右上腹肋缘下,可能向右肩胛放射,绞痛更明显。

2. 诱发因素

胆囊痛多由油腻饮食诱发,伴随恶心呕吐;肝痛常与劳累相关,肝炎患者可能出现乏力、黄疸等全身症状。

3. 伴随体征

胆囊炎可出现墨菲征阳性;肝病可能伴肝掌、蜘蛛痣。胆绞痛时患者常坐卧不安,肝区钝痛多能耐受。

4. 检查鉴别

超声检查可明确胆囊结石或肝肿大;血液检查中ALT升高提示肝损伤,胆红素升高更常见于胆道疾病。

建议出现持续上腹痛时完善超声和肝功能检查,避免自行服用止痛药掩盖病情,高脂饮食后发作需警惕胆囊疾病。

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