首页 > 外科 > 心胸外科 > 胸膜炎

结核胸膜炎的症状有哪些

| 1人回答 | 34次阅读

问题描述:
结核胸膜炎的症状有哪些

全部回答
1条回答

陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
结核胸膜炎的症状主要表现为不明原因的胸痛、发热、咳嗽及呼吸困难等,一些患者可出现全身乏力和体重减轻等表现。若出现上述症状,需及时就医检查以明确病因并接受治疗。
1、胸痛和呼吸困难:结核胸膜炎最典型的症状之一是胸痛,尤其在深呼吸或咳嗽时加剧。这是由于胸膜炎症或胸腔积液压迫所致。伴随胸痛的可能还有不同程度的呼吸困难。当胸腔积液较多时,患者会明显感到呼吸受阻。对此需尽快前往医院进行胸部影像学检查,如胸片或胸部CT,明确积液的情况。治疗上可能需进行胸腔穿刺抽液以缓解症状,同时应用抗结核药物控制病情。
2、发热和乏力:结核胸膜炎通常伴有低热或中度发热,这多为结核菌感染及体内免疫反应导致,常在下午或晚间出现盗汗。全身乏力、食欲不振及体重减轻也较常见,提示机体处于慢性消耗状态。面对这些症状,除了服用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合使用外,还需注意补充营养,多摄取优质蛋白质、维生素和铁类食物,以增强免疫力。
3、轻咳及咳痰:部分患者可能表现为轻微咳嗽,偶有少量白痰。若存在咳血现象,则需警惕结核病合并支气管损害的可能。对于咳嗽症状,可通过合理用药如止咳药进行缓解,但需专科医生评估后决定药物种类,以免掩盖疾病。
4、胸腔积液:许多结核胸膜炎患者表现为胸腔积液增加,引起胸闷、气短等表现。医生可能通过超声引导胸腔穿刺抽液进行诊断和治疗,同时针对结核感染进行规范化抗结核治疗,约6-9个月疗程。
若您或周围人出现类似症状,应引起重视并尽快就医,通过规范的抗结核治疗结合针对性处理,大多数患者病情可得到控制与改善。

其它精选问题

推荐 胸膜炎需要住院吗

胸膜炎是否需要住院取决于病情严重程度,多数轻症患者可门诊治疗,出现胸腔积液、呼吸困难等并发症时需住院观察。

胸膜炎早期症状以胸痛、咳嗽为主,炎症反应较轻时可通过口服抗生素如头孢克肟片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。门诊治疗期间需定期复查血常规和胸片,观察炎症吸收情况。若存在结核性胸膜炎,需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物6-9个月。

当胸膜炎进展至中重度,出现胸腔大量积液导致肺压缩超过30%,或伴有持续高热、氧饱和度低于90%时,需立即住院治疗。住院期间可能需行胸腔穿刺引流术排出积液,静脉滴注注射用头孢曲松钠等强效抗生素。合并脓胸者需通过胸腔闭式引流术冲洗脓腔,必要时行胸腔镜下胸膜剥脱术。

胸膜炎患者应保持半卧位休息,疼痛剧烈时可使用胸带固定减轻呼吸牵拉痛。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行腹式呼吸训练帮助胸膜粘连松解,但需避免剧烈运动导致胸膜摩擦加重。若居家治疗期间出现咳血、意识模糊等症状需即刻返院。

相关阅读精选

点击查看更多