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糖尿病酮症酸中毒的并发症主要有电解质紊乱、急性肾损伤、脑水肿、心血管系统衰竭。
1、电解质紊乱胰岛素缺乏导致钾离子向细胞外转移,可能出现低钾血症或高钾血症,需通过静脉补液及电解质监测纠正。
2、急性肾损伤严重脱水使肾灌注不足,肌酐升高,尿液减少,需紧急补液并监测肾功能,必要时进行血液透析。
3、脑水肿多见于儿童快速补液时,表现为头痛、意识模糊,需控制补液速度并使用甘露醇降低颅内压。
4、心血管系统衰竭酸中毒抑制心肌收缩力,合并低血容量可导致休克,需血管活性药物维持血压及血流动力学稳定。
患者需定期监测血糖与酮体,出现多饮多尿等早期症状时及时就医,避免延误治疗。