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成人接种乙肝疫苗通常无须使用相同类型的乙肝疫苗,乙肝疫苗主要有重组酵母乙肝疫苗、重组CHO细胞乙肝疫苗等类型,不同疫苗可交替接种。
重组酵母乙肝疫苗和重组CHO细胞乙肝疫苗均可用于成人接种,两种疫苗均能有效诱导机体产生保护性抗体。
不同类型乙肝疫苗交替接种不会影响免疫效果,只要完成全程接种即可达到保护作用。
成人乙肝疫苗接种通常采用0-1-6月程序,无论使用何种类型疫苗,均需完成3剂次接种。
免疫功能低下者或高危职业人群建议检测抗体水平,必要时可加强接种,但无须限定疫苗类型。
接种乙肝疫苗后应注意避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥,出现发热等不适症状应及时就医。
有抗体者与乙肝患者日常接触通常不会感染乙肝病毒,感染风险主要与抗体滴度、接触方式和患者病毒载量有关。
乙肝表面抗体浓度超过10mIU/ml时可有效中和病毒,定期检测抗体水平有助于评估保护效果,抗体不足时可补种乙肝疫苗加强免疫。
共用餐具、握手等无血液暴露的接触不会传播,需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的私人物品,破损皮肤接触患者血液需立即消毒处理。
患者处于高病毒复制期时传染性强,其血液和体液具有较高风险,可通过检测HBV-DNA判断传染性,接触后72小时内可注射乙肝免疫球蛋白应急预防。
免疫功能低下者抗体保护效果可能减弱,长期服用免疫抑制剂或HIV感染者需定期监测抗体,必要时增加疫苗加强针接种频次。
建议保持个人卫生习惯,避免高危接触行为,每3-5年复查抗体水平,接触暴露后及时就医评估。