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肾病综合征水肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、控制蛋白尿、糖皮质激素治疗等方式改善。肾病综合征水肿通常由肾小球滤过屏障损伤、低蛋白血症、水钠潴留、继发性醛固酮增多等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品及加工食品，减少体内水钠潴留。可配合使用含钾盐替代品，但需监测血钾水平。
2、利尿剂治疗呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂可促进钠水排出，螺内酯可对抗醛固酮作用。使用需监测电解质，避免低钾血症及血容量不足。
3、控制蛋白尿血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，可减少蛋白漏出并延缓肾功能恶化。
4、糖皮质激素治疗泼尼松、甲泼尼龙等可抑制免疫炎症反应，改善肾小球滤过膜通透性。需警惕感染、骨质疏松等副作用，配合钙剂及维生素D补充。
建议定期监测24小时尿蛋白定量及血清白蛋白，保持适度活动避免血栓形成，优质蛋白饮食按每日每公斤体重0.8-1克补充。
