小腹痛与排卵可能存在一定的关联。如果育龄女性月经周期比较规律，在下次月经前14天出现规律的小腹痛，而且是两侧交替出现，有可能是排卵痛，但是绝大多数女性排卵是没有任何腹痛的感觉。如果不是周期性的小腹痛，应该检查是否有妇科其他疾病导致腹痛的情况。主要是盆腔炎症性疾病，或者是盆腔子宫内膜异位症，甚至盆腔的占位性疾病等，比如盆腔肿瘤或者类肿瘤样病变，比如卵巢巧克力囊肿等。如果病变长得比较大，速度比较快，也有可能会导致腹痛的发生。还有排卵之后形成的黄体，有可能表面丰富的血管出现自发性的破裂，也会出现腹痛的症状。
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