健康知道
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肾周围疼痛可能由泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1. 泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动可能刺激周围组织引发钝痛或绞痛，常伴随血尿、排尿困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。
2. 肾盂肾炎细菌感染导致的肾脏炎症会引起持续性胀痛，多伴有发热、尿频尿急。可能与尿路梗阻、免疫力低下等因素有关，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等抗感染治疗。
3. 腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累可能引发腰部肌肉放射性疼痛，通常活动后加重。可通过热敷、理疗等物理方式改善，无须特殊用药。
4. 多囊肾遗传性肾脏囊肿增大压迫周围组织会产生隐痛，可能合并高血压、肾功能异常。需定期监测囊肿变化，必要时行囊肿减压术。
出现肾区疼痛建议避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、超声等检查明确诊断。
软镜打肾结石多数情况下安全性较高，风险主要包括术中出血、感染、输尿管损伤及结石残留。
1、术中出血操作过程中可能损伤泌尿系统黏膜导致少量出血，通常可通过电凝止血或短期留置尿管处理，严重出血需介入栓塞治疗。
2、感染风险结石可能携带细菌，术中冲洗易引发尿路感染或败血症，术前需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等控制感染源。
3、输尿管损伤器械通过狭窄输尿管时可能造成撕裂或穿孔，轻度损伤可通过留置双J管修复，严重者需开放手术修补。
4、结石残留复杂结石可能无法一次清除干净，残留结石需结合体外冲击波碎石或二次手术，术后建议定期复查泌尿系CT。
术后应增加饮水量每日超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查以评估结石清除效果。
