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肛门出现小肉粒伴疼痛可能是痔疮、肛周脓肿或尖锐湿疣等疾病的表现。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的柔软团块,内痔脱出或外痔增生均可表现为小肉粒。血栓性外痔因血液淤积可引发剧痛,常伴排便出血和肛门坠胀感。急性期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,必要时需手术切除。保持肛门清洁干燥,避免久坐久蹲。
2、肛周脓肿
肛周腺体感染形成的化脓性病灶,初期表现为硬结伴跳痛,逐渐发展为红肿热痛的肿块。可能伴随发热、乏力等全身症状。需尽早使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,成熟脓肿需切开引流。术后需每日用高锰酸钾溶液坐浴。
3、尖锐湿疣
人乳头瘤病毒感染引起的菜花样赘生物,表面粗糙易出血,可能单发或簇状分布。具有传染性,需避免搔抓。临床采用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等局部治疗,或通过激光、冷冻去除疣体。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步检查。
4、肛裂
肛管皮肤纵行裂伤形成的溃疡,排便时疼痛明显,可见哨兵痔增生。新鲜裂口可外用硝酸甘油软膏促进愈合,陈旧性肛裂需手术切除瘢痕。增加膳食纤维摄入,保持大便通畅有助于恢复。
5、皮赘或息肉
良性增生组织通常无痛,若因摩擦发炎可出现触痛。肛乳头肥大可能伴随排便不尽感,直肠息肉需肠镜排除恶变。较小皮赘无须处理,较大病灶可电灼或结扎切除。术后需观察有无出血感染。
日常应注意肛门部位清洁,排便后建议用温水冲洗,避免使用粗糙厕纸摩擦。饮食需增加蔬菜水果摄入,每日饮水不少于1500毫升,规律运动促进胃肠蠕动。出现持续疼痛、出血或肉粒增大等情况,应立即到肛肠科就诊,禁止自行用药或挤压病灶。