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败血症肾损害的检查有什么

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败血症肾损害的检查有什么

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李造吉
李造吉 益阳市中心医院 副主任医师
首先血象,白细胞总数大多显著增高,中性粒细胞增多并有核左移倾向,偶遇到白细胞总数不增甚至反而减少,这可能表示预后不佳,在治疗后恢复过程中,淋巴细胞和嗜酸细胞明显增高,进行性贫血。其次病原学的检查,细菌培养除血培养外,从病灶部位以及病变体液中有可能分离出病原菌,细菌培养呈阳性,细菌涂片脓液、脑脊液、胸腔积液、腹水、瘀点等直接涂片检查也可以检测出病原菌。对败血症的快速诊断有一定的参考价值。其次血样常规检查,败血症合并急性肾功能衰竭患者的血和尿中血小板激活因子的水平升高,有明显的嗜中性粒细胞激活表现。嗜中性粒细胞明显增多,血培养呈阳性。其次,肾活检败血症肾功能衰竭患者的肾活检发生在肾间质和肾小管腔内有微小脓肿。最后一种方法,是常规性影像学、b超、心电图等检查,有助于发现原发病灶。

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肾结石通常不会直接引起尿毒症,但在某些情况下可能间接导致肾功能损害。肾结石主要引起尿路梗阻、感染或长期慢性炎症,这些因素可能进一步影响肾脏功能。如果肾结石未及时治疗,长期梗阻可能导致肾积水,进而发展为慢性肾脏病,严重时可能进展为尿毒症。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,通常由多种原因引起,包括糖尿病、高血压、慢性肾炎等。肾结石患者应定期监测肾功能,及时治疗结石,避免并发症。 1、尿路梗阻:肾结石可能堵塞输尿管或肾盂,导致尿液无法正常排出,引起肾积水。长期梗阻会压迫肾实质,导致肾功能逐渐下降。治疗方式包括体外冲击波碎石、输尿管镜取石等,必要时需手术解除梗阻。 2、感染风险:肾结石可能成为细菌滋生的温床,导致尿路感染。反复感染会损害肾组织,增加慢性肾脏病的风险。治疗时需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等控制感染,同时清除结石。 3、慢性炎症:结石长期刺激尿路黏膜,可能引发慢性炎症,导致肾间质纤维化,影响肾功能。治疗时需使用抗炎药物如布洛芬、泼尼松等,并结合生活方式调整,如多饮水、低盐饮食。 4、肾功能监测:肾结石患者应定期检查肾功能,包括血肌酐、尿素氮等指标。早期发现肾功能异常,可通过药物如阿魏酸哌嗪、贝那普利等延缓病情进展。 5、预防措施:多饮水、低盐低脂饮食有助于预防结石形成。适当运动如散步、游泳可促进代谢,减少结石复发风险。定期体检有助于早期发现和治疗结石,避免并发症。 肾结石患者应保持健康的生活方式,多饮水、合理饮食,避免高嘌呤、高草酸食物。适当运动如快走、瑜伽有助于促进代谢,减少结石形成。定期体检和肾功能监测是预防尿毒症的关键,及时治疗结石和相关并发症可有效保护肾脏功能。

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