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血压180mmHg怎么办

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血压180mmHg怎么办

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

血压180mmHg属于高血压急症,需立即就医处理。高血压急症可能由情绪激动、药物中断、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等原因引起,可通过静脉降压药物、口服降压药物、病因治疗、生活方式调整等方式控制。

1. 情绪激动

剧烈情绪波动可能导致血压骤升,建议保持安静环境,深呼吸放松,避免争吵或过度兴奋等刺激因素。可遵医嘱使用乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔等静脉降压药物。

2. 药物中断

突然停用降压药会导致血压反弹,需立即恢复原有用药方案。医生可能调整为硝苯地平控释片、厄贝沙坦、美托洛尔等更强效的口服降压药物组合。

3. 肾脏疾病

肾动脉狭窄或肾功能不全可能导致顽固性高血压,常伴随水肿、尿量减少。需进行肾脏超声检查,同时使用呋塞米、贝那普利、氨氯地平等保护肾脏的降压药物。

4. 嗜铬细胞瘤

肾上腺肿瘤会引起阵发性高血压,典型表现为头痛、出汗、心悸。确诊需检测尿儿茶酚胺,手术切除肿瘤是根治方法,术前需用酚苄明控制血压。

血压超过180mmHg时禁止自行处理,应立即拨打急救电话。日常需低盐饮食、规律监测血压、避免熬夜和重体力劳动,严格遵医嘱用药不可擅自调整剂量。

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慢性骨髓炎可通过保持皮肤清洁、正确处理伤口、控制慢性感染、增强免疫力等方式预防。慢性骨髓炎通常由外伤感染、血源性感染、邻近组织感染扩散、免疫功能低下等原因引起。

1、保持皮肤清洁

日常注意皮肤卫生,定期清洗易出汗部位,避免细菌滋生。皮肤破损后及时用碘伏消毒,减少细菌入侵概率。

2、正确处理伤口

外伤后彻底清创,深部伤口需就医处理。开放性骨折患者须严格遵循医嘱使用抗生素预防感染。

3、控制慢性感染

及时治疗龋齿、中耳炎等慢性感染灶。糖尿病患者需严格控制血糖,避免继发骨髓炎。

4、增强免疫力

保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素。规律作息避免过度疲劳,可进行太极拳等温和运动。

出现持续骨痛、发热等症状应及时就医,慢性骨髓炎患者需遵医嘱完成全程抗生素治疗,避免复发。

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