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头皮溢脂性皮炎的症状主要包括早期头皮轻微瘙痒和油腻性鳞屑，进展期出现红斑和黄色痂皮，严重时可合并毛囊炎或脱发。
1、早期表现头皮轻度瘙痒伴灰白色糠秕状鳞屑，油脂分泌增多，洗发后短时间内重现油腻感。
2、进展期症状头皮出现边界不清的红斑，表面覆盖黄色油腻性痂皮，可能伴有灼热感或触痛。
3、终末期表现严重者出现渗出性结痂，继发细菌感染时可见脓疱，长期反复发作可能导致局部脱发。
4、伴随症状部分患者耳后、面部T区等皮脂腺丰富区域可能同时出现类似皮损，婴幼儿表现为摇篮帽样改变。
日常应避免过度清洁或搔抓，选择温和无刺激洗发产品，症状持续加重或继发感染需及时就医。
头皮屑多伴随脱发可能由脂溢性皮炎、头癣、银屑病、内分泌失调等原因引起，可通过抗真菌治疗、调节激素水平等方式改善。
1、脂溢性皮炎马拉色菌过度繁殖导致头皮油脂分泌异常，表现为白色鳞屑和轻度脱发。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑溶液。
2、头癣皮肤癣菌感染引发头皮炎症反应，出现灰白色鳞屑和断发。需进行真菌镜检确诊，常用特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药物。
3、银屑病免疫异常导致头皮角质细胞过度增生，形成银白色厚痂和束状发。局部可选用卡泊三醇搽剂、糖皮质激素类外用制剂控制症状。
4、内分泌失调雄激素水平异常会刺激皮脂腺分泌，诱发毛囊微小化。建议检测性激素六项，必要时采用螺内酯等抗雄激素药物干预。
日常避免过度烫染头发，选择温和洗发产品，保证充足睡眠有助于改善头皮微环境。症状持续加重需及时就诊皮肤科。
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