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85岁老人肺纤维化通常较为严重,可能影响呼吸功能并导致多种并发症。肺纤维化是肺部组织异常增生和瘢痕化的病理过程,主要表现为进行性呼吸困难、干咳和活动耐力下降。
肺纤维化在老年人群中进展较快,由于肺功能储备下降,85岁患者可能出现明显的低氧血症,轻微活动即诱发气促。长期缺氧可导致肺动脉高压,加重心脏负担,引发肺源性心脏病。合并感染时易发展为重症肺炎,部分患者需要长期氧疗或呼吸机支持。疾病晚期可能出现呼吸衰竭,需警惕急性加重风险。
少数早期患者通过规范治疗可延缓病情进展,但高龄患者器官代偿能力有限,对药物反应较差。合并其他慢性病如冠心病、糖尿病时,治疗难度更大。肺移植因年龄限制通常不作为选择,主要以抗纤维化药物和症状管理为主。
建议保持室内空气流通,避免接触粉尘和冷空气刺激。定期监测血氧饱和度,进行呼吸康复训练。饮食需保证充足热量和优质蛋白,预防营养不良。出现发热或痰量增多应及时就医,控制感染进展。家属需协助记录每日症状变化,配合医生调整治疗方案。
肺鳞癌晚期发展速度因人而异,通常比早期进展更快,但具体速度受肿瘤分化程度、治疗干预等因素影响。
肺鳞癌属于非小细胞肺癌的一种,晚期阶段癌细胞增殖活跃且易发生转移。未接受规范治疗时,肿瘤可能在数月内明显增大或扩散至骨骼、肝脏等器官,部分患者从确诊晚期到病情显著恶化仅需3-6个月。但若肿瘤分化程度较高(低级别),生长速度可能相对缓慢;而低分化(高级别)肿瘤侵袭性强,进展更为迅速。
接受靶向治疗、免疫治疗或化疗的患者,肿瘤进展可能得到有效控制。例如PD-1抑制剂可延长部分患者的无进展生存期,使疾病稳定状态维持1年以上。合并慢性阻塞性肺疾病等基础病的患者,因肺功能储备较差,可能出现症状加重更快的情况。基因检测存在特定驱动基因突变者,匹配靶向药物后或能显著延缓进展。
建议晚期肺鳞癌患者每2-3个月复查胸部CT评估病灶变化,出现骨痛、头痛等新发症状需及时检查。营养支持对维持治疗耐受性很重要,可适当增加高蛋白食物如鱼肉、豆制品摄入。疼痛管理应遵循阶梯用药原则,从非甾体抗炎药到弱阿片类药物逐步调整。心理疏导有助于改善生活质量,家属需关注患者情绪变化。