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白内障术后出现炎症可通过局部使用抗生素滴眼液、糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药滴眼液、冷敷缓解症状及定期复查等方式处理。术后炎症通常与手术创伤、细菌感染、异物刺激、个体免疫反应或术后护理不当等因素有关。
1、抗生素滴眼液
术后炎症可能由细菌感染引起,表现为眼部分泌物增多、结膜充血。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液等控制感染。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼部。若出现过敏反应需立即停用。
2、糖皮质激素滴眼液
糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液可减轻术后免疫反应导致的炎症,适用于非感染性炎症。使用时需严格遵循医嘱控制疗程,长期使用可能引起眼压升高或角膜变薄等副作用。
3、非甾体抗炎药滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等可缓解术后疼痛和炎症反应,尤其适合伴有畏光、流泪症状者。此类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用,但可能引起短暂刺痛感,通常不影响继续使用。
4、冷敷缓解症状
用无菌冰袋包裹干净纱布后轻敷于闭合的眼睑,每次5-10分钟,每日2-3次。冷敷可收缩血管减轻充血肿胀,同时降低神经敏感度缓解疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。
5、定期复查
术后1天、3天、1周需按医嘱复查,通过裂隙灯检查观察角膜水肿程度、前房炎症反应等指标。若出现视力骤降、剧烈眼痛或脓性分泌物增多等异常情况,须立即返院检查排除眼内炎等严重并发症。
白内障术后需保持术眼清洁干燥,避免揉眼或进水。外出佩戴防护眼镜防止风沙刺激。饮食宜清淡,多补充维生素A和优质蛋白促进修复。严格遵医嘱用药,禁止自行增减药量或停药。术后1个月内避免剧烈运动、弯腰提重物等可能增加眼压的行为。睡眠时抬高床头减少眼部充血。若出现持续眼红、疼痛加重或视力模糊等情况应及时联系主刀医生。
沙眼可能导致看东西模糊。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,严重时可影响视力。
沙眼早期症状较轻,主要表现为眼部异物感、畏光、流泪及少量黏液性分泌物。随着病情进展,结膜出现滤泡增生和乳头肥大,角膜上缘可能出现新生血管翳。这些病变若未及时治疗,可能导致角膜混浊或瘢痕形成,进而引起视力下降。部分患者还会出现倒睫,睫毛摩擦角膜加重损伤。
当沙眼发展到晚期,结膜瘢痕收缩可导致睑内翻和倒睫,持续摩擦角膜造成角膜溃疡、云翳或白斑。此时视力模糊症状会明显加重,严重者可能出现不可逆的视力损害。沙眼衣原体感染还可引起角膜血管翳从上方向中央延伸,遮挡瞳孔区时直接影响视物清晰度。
沙眼患者出现视力模糊时应及时就医,通过裂隙灯检查明确角膜损伤程度。治疗需遵医嘱使用利福平滴眼液、四环素眼膏等抗生素控制感染,严重睑内翻需手术矫正。日常应注意眼部清洁,避免揉眼,不与他人共用毛巾等个人物品,预防交叉感染和病情加重。