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胆囊结石或钙化是否严重需根据具体病情判断,多数情况下无明显症状时不严重,若引发胆囊炎、胆管梗阻等并发症则较严重。
胆囊结石或钙化在未引起临床症状时通常无需特殊处理,可能长期无明显不适。这类情况多见于体检时偶然发现,结石体积较小且未造成胆道阻塞或胆囊壁刺激。患者可能仅需定期复查超声监测变化,日常注意低脂饮食、规律进食即可。部分人可能出现轻微右上腹隐痛、饭后饱胀感,但症状多可自行缓解。
当胆囊结石移动至胆囊颈部或胆总管时可能引发急性胆囊炎、胆管炎或胰腺炎。典型表现为持续右上腹剧痛伴发热、黄疸,血液检查可见白细胞及胆红素升高。胆囊壁严重钙化即瓷化胆囊存在癌变风险,需手术切除。反复发作的胆绞痛、胆囊萎缩或功能丧失者也建议手术治疗,常见方式有腹腔镜胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影取石术。
建议胆囊结石或钙化患者避免高胆固醇饮食,减少动物内脏、油炸食品摄入。每年进行肝胆超声检查,若出现持续腹痛、皮肤发黄、寒战高热等症状需立即就医。术后患者应注意逐步恢复饮食,遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物调节胆汁代谢。