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肾性尿崩症需进行尿常规、血电解质、禁水-加压素试验、基因检测及影像学检查等。肾性尿崩症是因肾脏对加压素不敏感导致的多尿、低渗尿症状，需通过多项检查明确病因及病情程度。
1、尿常规检查
尿常规可检测尿比重和尿渗透压，肾性尿崩症患者尿比重常低于1.005，尿渗透压低于血浆渗透压。该检查可初步筛查尿液浓缩功能异常，但需结合其他检查排除中枢性尿崩症或渗透性利尿等因素。
2、血电解质检测
血钠、血钾、血氯等电解质水平测定有助于评估水电解质紊乱程度。肾性尿崩症患者可能出现高钠血症或低钾血症，长期多尿可导致慢性脱水，需通过血液生化指标监测肾功能及代谢状态。
3、禁水-加压素试验
禁水后注射加压素可鉴别肾性与中枢性尿崩症。肾性尿崩症患者在禁水后尿渗透压仍低于300mOsm/kg，且注射加压素后尿渗透压无显著升高。该试验需在医生监护下进行以避免严重脱水风险。
4、基因检测
AVPR2或AQP2基因突变是遗传性肾性尿崩症的主要病因。基因检测可明确X连锁隐性遗传或常染色体隐性遗传类型，对家族史阳性患者具有确诊价值，同时可为遗传咨询提供依据。
5、影像学检查
肾脏超声或CT可排除继发性肾性尿崩症的器质性病变，如慢性肾病、多囊肾等。部分患者需行头颅MRI排除下丘脑-垂体区域病变导致的混合型尿崩症，尤其伴其他内分泌异常时。
确诊肾性尿崩症后需限制高盐饮食，每日水分摄入量根据尿量调整，避免使用加重肾浓缩功能障碍的药物如锂剂。定期监测尿量、体重及电解质，出现严重脱水或意识障碍需立即就医。长期管理需结合病因治疗，遗传性患者可考虑去氨加压素试验性治疗。
肾结核切肾手术一般需要2-4小时，具体时间与病灶范围、手术方式、患者体质等因素有关。
肾结核切除手术时长受多重因素影响。病灶局限且采用腹腔镜微创手术时，操作时间通常为2-3小时。若结核病灶广泛浸润周围组织或合并肾周脓肿，需行开放性手术清理病灶，时间可能延长至3-4小时。术中如发现输尿管受累需同期处理，或患者存在腹腔粘连等特殊情况，也会增加手术时间。术后需在麻醉复苏室观察1-2小时，生命体征稳定后返回病房。整个围手术期从术前准备到完全清醒约需4-6小时。
术后应严格卧床24-48小时，监测引流液性状和尿量。恢复期需持续抗结核治疗6-9个月，定期复查肝肾功能。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族和维生素C，避免高嘌呤食物。术后3个月内禁止剧烈运动，6个月后经评估可逐步恢复轻体力活动。
