健康知道
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神经性心绞痛通常不会致命，但需警惕与器质性心脏病的鉴别。神经性心绞痛主要由心脏神经官能症引起，属于功能性改变，可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，但冠状动脉无实质性病变。
神经性心绞痛的胸痛多为短暂刺痛或隐痛，与情绪波动、压力等心理因素密切相关，休息或情绪平复后多可自行缓解。疼痛部位常不固定，可能伴随手心出汗、失眠等自主神经紊乱表现。心电图、心脏超声等检查通常无心肌缺血证据，冠脉造影结果正常。这类症状虽反复发作，但不会导致心肌梗死、心力衰竭等严重后果。
若胸痛呈现压榨性、放射至左肩背，持续超过15分钟且伴冷汗、恶心，需立即排除急性冠脉综合征。器质性心绞痛可能由冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，存在猝死风险。此类疼痛常在体力活动时诱发，含服硝酸甘油可缓解，心电图可见ST段改变，心肌酶可能升高。
出现胸痛症状建议尽早就医明确病因。确诊神经性心绞痛后，可通过心理疏导、规律作息、有氧运动等方式改善症状，避免过度关注躯体不适。若合并焦虑抑郁，可遵医嘱使用帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物，或谷维素片调节自主神经功能。
