健康知道
| 1人回答 | 95次阅读
神经性心绞痛通常不会致命，但需警惕与器质性心脏病的鉴别。神经性心绞痛主要由心脏神经官能症引起，属于功能性改变，可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，但冠状动脉无实质性病变。
神经性心绞痛的胸痛多为短暂刺痛或隐痛，与情绪波动、压力等心理因素密切相关，休息或情绪平复后多可自行缓解。疼痛部位常不固定，可能伴随手心出汗、失眠等自主神经紊乱表现。心电图、心脏超声等检查通常无心肌缺血证据，冠脉造影结果正常。这类症状虽反复发作，但不会导致心肌梗死、心力衰竭等严重后果。
若胸痛呈现压榨性、放射至左肩背，持续超过15分钟且伴冷汗、恶心，需立即排除急性冠脉综合征。器质性心绞痛可能由冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，存在猝死风险。此类疼痛常在体力活动时诱发，含服硝酸甘油可缓解，心电图可见ST段改变，心肌酶可能升高。
出现胸痛症状建议尽早就医明确病因。确诊神经性心绞痛后，可通过心理疏导、规律作息、有氧运动等方式改善症状，避免过度关注躯体不适。若合并焦虑抑郁，可遵医嘱使用帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物，或谷维素片调节自主神经功能。
心脏病突发可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等方式急救。心脏病突发通常由冠状动脉阻塞、心肌缺氧、心律失常、情绪激动等原因引起。
1、停止活动立即停止所有体力活动，保持静卧状态以减少心脏耗氧量。避免移动患者，等待专业医疗人员到场处理。
2、舌下含服药物在医生指导下可使用硝酸甘油片、速效救心丸、复方丹参滴丸等药物扩张冠状动脉。须注意服药后保持平卧位以防低血压。
3、保持呼吸解开患者领口衣物，保持呼吸道通畅。若出现呼吸停止，应立即开始人工呼吸，每5秒进行一次直至专业救援到达。
4、心肺复苏对无意识无呼吸患者需立即实施胸外按压，按压位置为两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。
心脏病患者日常应随身携带急救药物，避免剧烈运动和情绪波动，定期复查心电图和心脏彩超等检查。
