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子宫肌瘤患者可在医生指导下谨慎使用黄体酮。黄体酮的应用需结合肌瘤大小、症状严重程度、生育需求等因素综合评估，主要考量因素包括激素敏感性、出血风险、药物相互作用及个体化治疗方案。
1、激素敏感性子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤，黄体酮可能通过孕激素受体促进肌瘤生长。若患者既往激素治疗中出现肌瘤增大，需避免使用。
2、出血风险黄体酮可能改变子宫内膜状态，导致异常子宫出血。合并月经过多的患者使用时需加强监测，必要时配合止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等。
3、药物相互作用黄体酮与抗凝药、抗癫痫药等存在相互作用。合并用药患者需调整剂量，避免影响疗效或增加副作用。
4、个体化治疗短期使用黄体酮可能缓解贫血症状，但长期应用需定期超声监测肌瘤变化。备孕患者应在妇科医生指导下调整用药方案。
建议子宫肌瘤患者用药期间每3-6个月复查妇科超声，出现异常出血或腹痛加剧应及时就诊，日常注意避免高雌激素食物如蜂王浆的摄入。
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