健康知道
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乙肝患者出现关节痛可能由乙肝病毒直接侵袭、免疫复合物沉积、药物副作用、合并其他风湿性疾病等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、药物调整、专科会诊等方式缓解。
乙肝病毒可能直接侵犯关节滑膜导致炎症反应，表现为对称性关节肿痛，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制病毒复制。
病毒抗原与抗体形成的免疫复合物沉积在关节腔，引发Ⅲ型超敏反应，需联合使用干扰素进行免疫调节，必要时短期服用布洛芬缓解症状。
长期服用拉米夫定等核苷类似物可能引起肌痛副作用，表现为膝关节或肩关节疼痛，需在医生指导下调整用药方案。
可能合并类风湿关节炎或反应性关节炎，需完善抗CCP抗体检测，确诊后需风湿免疫科会诊，联合使用甲氨蝶呤等慢作用药物。
乙肝相关关节痛患者应避免剧烈运动，保证优质蛋白摄入，定期监测肝功能与病毒载量，出现持续疼痛需及时复查超声或MRI。
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