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痛风是肝肾亏虚吗

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痛风是肝肾亏虚吗

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师

痛风不完全是肝肾亏虚引起的,但肝肾亏虚可能加重痛风症状。痛风主要是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应。肝肾亏虚可能影响尿酸排泄,间接参与痛风发病过程。

痛风的核心发病机制是体内尿酸生成过多或排泄减少。高嘌呤饮食、酒精摄入、肥胖等因素会促进尿酸合成,而肾脏功能异常可能导致尿酸排泄障碍。尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨等部位,诱发急性关节炎发作时表现为关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。长期未控制的痛风可形成痛风石,甚至导致关节畸形和肾功能损害。

中医理论中肝肾亏虚确实与痛风存在关联。肝主疏泄功能失调可能影响嘌呤代谢,肾气不足可能减弱尿酸排泄能力。但现代医学证实,原发性痛风更多与遗传性酶缺陷或获得性代谢异常有关,继发性痛风则常由肿瘤、药物等因素导致。临床上单纯补肾养肝无法完全控制痛风发作,需结合降尿酸药物和生活方式干预。

痛风患者应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物,缓解期需长期服用非布司他片或苯溴马隆片控制血尿酸水平。同时避免过度劳累、情绪波动等可能加重肝肾亏虚的因素,定期监测肝肾功能和血尿酸值。

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