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新生儿乳糖不耐受怎么治疗

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新生儿乳糖不耐受怎么治疗

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿乳糖不耐受可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、更换特殊配方奶粉、药物治疗等方式改善。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、早产儿肠道发育不成熟、感染性腹泻继发损伤、基因突变等原因引起。

1、调整喂养方式

少量多次喂养减少单次乳糖负荷,母乳喂养者可尝试前奶与后奶分开摄入。哺乳后竖抱拍嗝帮助消化,避免腹部受凉刺激肠蠕动。

2、补充乳糖酶

在医生指导下添加乳糖酶制剂如乳糖酶滴剂、乳糖酶粉剂等,分解母乳或普通配方奶中的乳糖。需注意制剂活性受温度影响,需按说明正确保存。

3、更换特殊奶粉

选择无乳糖配方奶粉或低乳糖水解蛋白奶粉作为替代。转奶需循序渐进,观察排便次数及性状变化,警惕过敏反应。

4、药物治疗

严重腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌等调节肠道功能,合并脱水时需口服补液盐。避免自行使用止泻药掩盖病情。

日常注意记录喂养量与排便情况,定期监测体重增长曲线。多数患儿随月龄增长症状逐渐缓解,若出现血便、持续呕吐或发育迟缓需及时复诊。

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新生儿脸上的胎记多数可以去除,具体方式包括激光治疗、手术切除、药物治疗、观察等待等。胎记能否去除主要与胎记类型、大小、位置等因素有关。

1、激光治疗

适用于血管性胎记或较浅表的色素性胎记,通过特定波长激光分解色素或封闭异常血管,需多次治疗。

2、手术切除

针对较大或凸起的胎记如先天性黑素细胞痣,通过外科手术完整切除病灶,可能需植皮修复。

3、药物治疗

部分血管瘤可遵医嘱使用普萘洛尔口服溶液、噻吗洛尔外用凝胶、糖皮质激素等药物抑制生长。

4、观察等待

蒙古斑等良性色素斑通常随年龄增长自然消退,无需特殊处理,定期随访即可。

建议由儿童皮肤科医生评估胎记性质后制定方案,避免自行处理。哺乳期母亲注意补充维生素,婴幼儿避免摩擦刺激胎记部位。

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