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根管治疗后牙神经已经杀死为什么还牙疼

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根管治疗后牙神经已经杀死为什么还牙疼

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
根管治疗后仍感到牙疼可能是由于残余感染、根管内填充不完全或治疗后牙齿恢复中的刺激性疼痛。缓解这种疼痛需要明确其具体原因,并采取相应的处理方法,包括复查治疗、调整咬合或采取消炎止痛措施。
1残余感染
根管治疗的主要目标是清除牙齿内部的感染并彻底封闭牙根管道。但由于牙根管道复杂,有时细菌会留存在根管分支或牙根末端,导致术后仍存在感染迹象,这可能引起疼痛。针对此类情况,建议尽早复诊,牙科医生可能需要重新清理根管内的感染,并再次填充密封。
2根管内填充不完全
如果根管治疗过程中填充不够完全或密封不好,根尖部也可能会继续滋生细菌,引发痛感或感染。这种情况下,可能需要进行二次根管治疗或根尖手术如根尖切除术,以彻底消除感染并保护牙齿。
3治疗后恢复中的刺激性疼痛
在根管治疗后,牙齿及周围组织可能会因为手术操作受到轻微刺激,尤其是在咀嚼硬物时疼痛会更加明显。这种疼痛通常在几天到一周内可以自行缓解,但如果持续时间过长,建议通过牙医检查排除其他潜在问题。
4咬合调整问题
根管治疗后,牙齿可能因填充材料而轻微增高,导致咬合不平衡,这也可能为疼痛的原因之一。此时,牙医可以调整牙齿咬合面,缓解咀嚼时的压力,以减轻不适。
如果根管治疗后牙疼持续存在,不应忽视或自行处理,应及早就医查明原因。及时的检查和治疗不仅有助于缓解疼痛,还可以预防进一步的感染或其他并发症。务必遵循定期复诊以监控牙齿的恢复状况。

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