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查肾结石通常优先选择B超，必要时可结合彩超辅助诊断。B超具有无辐射、操作简便等优势，彩超能提供血流信息但对结石诊断价值有限。
B超是肾结石筛查的首选影像学检查，利用超声波反射原理可清晰显示肾脏结构及结石位置，对直径超过3毫米的结石检出率较高。检查前需保持膀胱充盈，通过多切面扫描能判断结石大小、数量以及是否合并肾积水。该检查无电离辐射，适合孕妇及儿童重复检查，但受肠道气体干扰时可能漏诊输尿管中段结石。
彩超在肾结石诊断中主要作为补充手段，其彩色多普勒功能可评估肾血管阻力指数变化，间接反映结石梗阻引起的肾血流动力学改变。对于疑似合并肾动脉狭窄或肿瘤的复杂病例，彩超能提供额外诊断信息。但彩超设备成本较高且对操作者技术要求更严格，单纯结石诊断性价比低于B超。
建议检查前禁食4-6小时以减少肠道气体干扰，穿着宽松衣物便于暴露检查部位。若B超结果不明确或存在并发症疑虑，可遵医嘱进一步行CT尿路造影等检查。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
