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肾结石治疗后仍疼痛可能由残余结石刺激、输尿管痉挛、继发感染或治疗创伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石或手术干预缓解。
1. 残余结石刺激体外冲击波碎石后残留的结石碎片可能划伤尿路黏膜，建议复查泌尿系CT明确残留结石位置，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石。
2. 输尿管痉挛结石移动引发输尿管平滑肌剧烈收缩，表现为阵发性绞痛，可使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、盐酸哌替啶注射液解痉镇痛，配合局部热敷缓解。
3. 继发尿路感染结石梗阻导致细菌滋生引发肾盂肾炎，常伴发热和尿频症状，需进行尿培养检查，可选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊、碳酸氢钠片控制感染。
4. 治疗创伤反应经皮肾镜取石术后可能出现穿刺通道出血或肾包膜牵张痛，通常2-3天逐渐缓解，必要时使用氨甲环酸注射液、布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片对症处理。
建议每日饮水超过2000毫升促进排尿，避免高草酸食物如菠菜，突发剧烈腹痛或血尿需急诊处理。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
