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宫颈癌筛查后一直出血怎么回事

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宫颈癌筛查后一直出血怎么回事

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

宫颈癌筛查后一直出血可能由检查操作损伤、宫颈炎症、凝血功能障碍、宫颈病变等原因引起,可通过局部压迫止血、抗感染治疗、凝血功能纠正、病理检查等方式处理。

1、检查操作损伤:

筛查时刷取宫颈细胞可能造成黏膜轻微破损,表现为少量渗血,通常2-3天自愈,建议避免剧烈运动,使用无菌纱布局部压迫。

2、宫颈炎症:

慢性宫颈炎患者筛查易诱发接触性出血,可能伴随黄色分泌物,需进行阴道镜检查,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片。

3、凝血功能障碍:

血小板减少或服用抗凝药物可能导致出血延长,需检测凝血四项,必要时输注血小板或暂停华法林等抗凝剂。

4、宫颈病变:

宫颈上皮内瘤变或癌变组织脆弱易出血,需结合HPV检测结果,确诊后行宫颈锥切术或根治性手术。

筛查后出血超过7天或出血量多于月经需及时复诊,期间保持会阴清洁,禁止性生活及盆浴,适当补充含铁食物预防贫血。

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推荐 14价宫颈癌疫苗适用年龄是什么

14价宫颈癌疫苗适用于9-45岁女性,接种年龄范围主要与疫苗保护效力、性行为开始时间、免疫系统发育程度、宫颈癌发病高峰等因素相关。

1、疫苗保护效力

临床试验数据显示9-26岁人群接种后抗体阳转率最高,27-45岁女性仍能获得显著保护效果。

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我国宫颈癌高发年龄为40-60岁,45岁前接种可覆盖癌前病变发展期。

建议符合年龄条件的女性尽早接种,接种前需进行HPV筛查和妇科检查,哺乳期及妊娠期女性应暂缓接种。

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