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扩张型心肌病怎么办

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扩张型心肌病怎么办

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
扩张型心肌病是一种以心脏扩大和收缩功能减弱为主要特征的心脏疾病,治疗需结合药物、手术和生活方式调整。主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗和改善生活方式。
1、药物治疗是扩张型心肌病的首选方案,常用药物包括三类。第一类是β受体阻滞剂,如美托洛尔,可降低心脏负荷,改善心功能。第二类是血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利,能够扩张血管,减轻心脏负担。第三类是利尿剂,如呋塞米,有助于缓解水肿和呼吸困难。
2、手术治疗适用于病情较重或药物效果不佳的患者,常见手术方式有三种。心脏再同步化治疗通过植入起搏器改善心脏收缩的同步性。左心室辅助装置可为严重心衰患者提供机械支持。心脏移植是终末期患者的最终选择,但受限于供体来源和手术风险。
3、生活方式调整对扩张型心肌病的长期管理至关重要。饮食方面,应遵循低盐、低脂原则,每日盐摄入量控制在5克以下,多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜。运动方面,可选择散步、太极拳等低强度有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒、保持情绪稳定也是重要措施。
扩张型心肌病的治疗需要长期坚持,患者应定期随访,监测心功能变化。早期诊断和规范治疗可显著改善预后,提高生活质量。同时,家属应了解疾病知识,给予患者必要的心理支持,共同应对疾病挑战。

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