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肉毒中毒特征性的临床表现有哪些

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肉毒中毒特征性的临床表现有哪些

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
这种疾病的潜伏期,12到36个小时最短为2到6个小时,长者可达8到10天。中毒剂量越大,则潜伏期越短,病情越严重。这种疾病起病突然并出有头痛、头晕、乏力、恶心呕吐,稍后眼内外肌瘫痪出现眼部症状,如视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔散大、对光反射消失。口腔以及咽喉部潮红,伴有咽痛,如咽机瘫痪则致呼吸困难。肌力低下,主要见于颈部以及肢体的近端,由于颈肌无力,头向前倾或者是倾向一侧。腱反射可呈对称性减弱。植物神经末梢先兴奋后抑制故泪腺、汗腺以及分泌增多而后减少。血压先正常而后升高,脉搏先慢后快,常有顽固性便秘、腹胀、尿潴留。病程中神志清楚,感觉正常,不发热。血尿和脑脊液常规检查无异常改变。轻的患者5到9日内逐渐恢复,但全身乏力以及咽肌瘫痪持续较久。重症抢救不及时多数则会死亡,病死率为30%到60%。死亡原因多为延髓麻痹所致的呼吸衰竭,心功能不全以及肺炎所致的继发性感染。这些都是肉毒中毒特征性的临床表现。好,今天我们关于这个问题的解答就到这里,感谢大家的收听。

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腹膜后间隙出血可能由外伤、血管病变、肿瘤、凝血功能障碍、医源性损伤等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、输血治疗、对症处理、定期复查等方式治疗。 1、外伤:腹部或腰部受到外力撞击、挤压等可能导致腹膜后间隙出血。轻微出血可通过卧床休息、冷敷等方式缓解,严重出血需及时就医,必要时进行手术止血。 2、血管病变:动脉瘤、动脉夹层等血管病变可能导致血管破裂出血。治疗需根据病情选择血管介入手术或开放手术修复血管,同时使用降压药物如硝苯地平缓释片30mg每日一次,控制血压。 3、肿瘤:腹膜后肿瘤如淋巴瘤、肉瘤等可能压迫或侵犯血管导致出血。治疗以手术切除肿瘤为主,术后可辅以化疗或放疗,常用化疗药物包括环磷酰胺750mg/m²静脉注射。 4、凝血功能障碍:血友病、血小板减少症等疾病可能导致自发性出血。治疗需补充凝血因子或输注血小板,同时使用止血药物如氨甲环酸1g静脉注射。 5、医源性损伤:手术、穿刺等医疗操作可能误伤血管导致出血。轻微出血可通过压迫止血,严重出血需再次手术修复,术后使用抗生素如头孢曲松1g每日一次预防感染。 腹膜后间隙出血患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,促进血管修复。保持充足休息,避免剧烈运动,定期复查血常规、凝血功能等指标,监测病情变化。

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