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女性心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、贫血、高血压、内分泌紊乱等原因引起。
1、调整生活方式
戒烟限酒，避免熬夜及情绪激动。饮食需低盐低脂，控制体重在合理范围。适当进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。注意保暖，避免寒冷刺激诱发心绞痛。
2、药物治疗
可在医生指导下使用硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂。合并高血压者可选用美托洛尔缓释片，糖尿病患者需配合二甲双胍控制血糖。
3、介入治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张或支架植入改善血流，适用于药物控制不佳的稳定性心绞痛患者。术后需长期服用氯吡格雷预防支架内血栓。
4、心脏康复训练
在专业医师指导下进行心肺功能评估，制定个体化运动处方。通过功率自行车训练逐步提高运动耐量，配合呼吸训练改善心肌供氧。康复周期通常为3-6个月，需定期复查心电图。
5、手术治疗
多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术。取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。术后需严格监测凝血功能，预防桥血管闭塞。
心肌缺血患者日常应随身携带硝酸甘油片应急，避免突然剧烈活动。保持排便通畅，排便时不宜过度用力。每3-6个月复查血脂、血糖等指标，天气变化时注意防护。出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即拨打急救电话。长期管理需兼顾血压、血糖、血脂多重危险因素控制，定期心内科随访评估病情进展。
