首页 > 内科 > 肾内科

慢性肾功能衰竭的治疗方法

| 1人回答 | 57次阅读

问题描述:
慢性肾功能衰竭的治疗方法

全部回答
1条回答

聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师
慢性肾功能衰竭治疗的核心在于延缓疾病进展,保护残存肾功能并改善生活质量。主要治疗方法包括药物治疗、饮食调整以及必要时的肾脏替代治疗如透析或肾移植。
1、药物治疗
慢性肾功能衰竭常需要药物控制相关并发症和减缓病情发展。
降血压药物:血压控制对于延缓肾衰至关重要,常用药物包括血管紧张素转化酶抑制剂ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂ARB。这类药物不仅降血压,还改善肾脏微循环。
纠正贫血的药物:慢性肾病患者常伴随肾性贫血,可通过补充重组促红细胞生成素EPO和铁剂改善。
电解质平衡调节:高钾血症和酸中毒是常见的并发症,需通过钾离子结合剂或碳酸氢钠等纠正。
2、饮食调整
科学的饮食管理是慢性肾功能衰竭管理的重要部分,可以减少肾负担。
蛋白质摄入控制:建议优选高生物价值的优质蛋白,如鸡蛋清和鱼类,但总量需限制在每日0.6-0.8克/公斤体重范围内,防止代谢废物积聚。
低钠饮食:限制盐分摄入,每日摄入控制在3-5克以内,有助于减轻高血压及水肿。在调味时可用草本香料代替食盐提升风味。
限制高钾食物:如香蕉、番茄、土豆等,以防高钾血症。若血钾正常但存在营养不良风险,可以适量摄入。
3、肾脏替代治疗
疾病发展至晚期肾衰竭阶段终末期肾病时,需开始肾脏替代治疗。
血液透析:通过血液清除代谢废物,每周需2-3次,持续时间一般在每次3-4小时。
腹膜透析:患者在家通过腹膜充分利用自己的身体组织进行废物清除,较为灵活但需严格保持操作卫生。
肾移植:为终末期肾病治疗的根本措施,优点是恢复正常肾功能,改善生活质量,但需等候合适供体且会长期使用抗排异药物。
慢性肾功能衰竭是一种不可逆的疾病,但通过科学的药物、饮食管理及适时实施透析或肾移植等,可以显著延长患者的生存时间并提高生活质量。当发现相关症状或确诊后,请务必遵从医嘱并定期随访。采取综合治疗策略,尽量延缓或避免病情进展至终末期腎病的阶段。

其它精选问题

推荐 男性出现尿路感染是什么原因

男性尿路感染可能由饮水不足、憋尿等生理因素引起,也可能与前列腺增生、泌尿系统结石等疾病有关。

1. 饮水不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,尿道冲刷作用减弱。建议保持每日2000毫升以上饮水量,避免长时间不排尿。

2. 憋尿习惯

长期憋尿易造成膀胱过度充盈,尿液反流增加感染风险。需养成定时排尿习惯,避免超过3小时不排尿。

3. 前列腺增生

可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频尿急。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,必要时考虑经尿道前列腺电切术。

4. 泌尿结石

可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,常伴随腰痛、血尿等症状。可选用枸橼酸氢钾钠颗粒排石,严重时需行体外冲击波碎石术。

日常需注意会阴部清洁,避免久坐,选择宽松棉质内裤。出现发热、持续腰痛等症状应及时就医。

相关阅读精选

点击查看更多