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引起尿路感染最常见的致病菌

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引起尿路感染最常见的致病菌

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

尿路感染最常见的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌、肠球菌等。这些细菌通过不同途径侵入泌尿系统,可能导致尿频尿急尿痛等症状。

1、大肠埃希菌

大肠埃希菌是尿路感染最主要的致病菌,约占所有病例的80%。该菌常存在于肠道,通过会阴部逆行感染尿道。治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌药物。

2、变形杆菌

变形杆菌多见于留置导尿管或尿路结构异常患者,易产生尿素酶导致碱性尿。治疗需根据药敏结果选择阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶等药物。

3、克雷伯菌

克雷伯菌感染常见于糖尿病或免疫功能低下人群,可引起肾盂肾炎等严重感染。治疗推荐使用亚胺培南西司他丁、厄他培南、头孢曲松等广谱抗生素。

4、肠球菌

肠球菌感染多见于医院获得性尿路感染,对多种抗生素具有天然耐药性。治疗需选用氨苄西林舒巴坦、万古霉素、利奈唑胺等特定抗菌药物。

日常应注意保持会阴清洁,多饮水促进排尿,避免憋尿等行为。出现尿路感染症状应及时就医,在医生指导下规范用药。

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推荐 糖皮质激素的生理作用是什么

糖皮质激素的生理作用主要包括调节糖代谢、抗炎免疫抑制、维持应激反应和影响水盐平衡。

1、调节糖代谢

糖皮质激素能促进肝糖原异生,减少外周组织对葡萄糖的利用,升高血糖水平,为机体提供应急能量。

2、抗炎免疫抑制

通过抑制炎症介质释放和免疫细胞功能,减轻炎症反应,但长期使用可能导致免疫功能下降。

3、维持应激反应

在创伤、感染等应激状态下大量分泌,帮助机体维持血压和心血管功能稳定。

4、影响水盐平衡

具有微弱盐皮质激素样作用,可促进钠潴留和钾排泄,大剂量使用时可能引起水肿。

长期使用糖皮质激素需严格遵医嘱,定期监测血糖、血压及电解质水平,避免突然停药引发肾上腺皮质功能不全。

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