马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
白血病的早期症状有很多，发热是其中的一种，但并不是所有的白血病患者早期都会出现发热的表现。从疾病发生、发展的规律来看，发热的原因可能是由于恶性的白血病细胞大量增殖，肿瘤细胞本身会分泌很多细胞因子，比如肿瘤坏死因子等。这些对于人体而言都是一些致热源，会引起反应性的体温升高。另外，大量的白血病细胞增殖之后也会出现坏死的现象。坏死后细胞内的内容物释放到体内，会引起局部的炎性反应，也会有继发的发热表现。因此，临床上如果出现不明原因的发热，需要进一步的明确病因。肿瘤引起的相关性发热是成规律性发展，多半在午后，体温会在三十八度五以内，服用退热药物有效。在除外感染等继发因素引起的发热之外，需要进一步的明确血常规、生化指标，甚至骨髓检测等，除外白血病的可能。
