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甲亢高血压症状有哪些

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甲亢高血压症状有哪些

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
甲亢高血压的症状表现为收缩压增高,舒张压降低,脉压差增大等。收缩压升高是心输出量和甲状腺激素增加所致,甲状腺激素可直接增强心肌收缩力,或通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性间接增加心肌收缩力。心肌收缩力增加导致心输出量增加,从而导致心脏收缩时主动脉压即收缩压增加。甲亢高血压包括高血压和甲亢的症状,如心悸、心动过速、怕热、多汗、多汗、消瘦、消瘦、乏力、易怒、急躁、失眠、注意力不集中、眼球突出、手和舌颤抖、甲状腺肿大或肿大、女性月经分泌障碍甚至闭经、男性阳痿或乳房发育等。建议患者在日常生活中应注意适当饮食,多吃富含维生素的蔬菜例如西红柿、胡萝卜等,适当运动增强身体素质。

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常见心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。扩张型心肌病以心室扩大和收缩功能减退为特征,肥厚型心肌病表现为心室壁异常增厚,限制型心肌病则以心室舒张功能受限为主要特点。 1、扩张型:扩张型心肌病可能与遗传、病毒感染、长期饮酒等因素有关,通常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗包括限制钠盐摄入、使用利尿剂如呋塞米20-40mg每日一次、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利5-10mg每日一次,必要时进行心脏移植。 2、肥厚型:肥厚型心肌病可能与遗传因素、高血压、甲状腺功能亢进等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、晕厥等症状。治疗包括避免剧烈运动、使用β受体阻滞剂如美托洛尔50-100mg每日两次、钙通道阻滞剂如维拉帕米40-80mg每日三次,严重时考虑手术切除肥厚心肌。 3、限制型:限制型心肌病可能与淀粉样变性、心内膜纤维化等因素有关,通常表现为疲劳、呼吸困难、肝大等症状。治疗包括控制液体摄入、使用利尿剂如螺内酯25-50mg每日一次、抗心律失常药物如胺碘酮200mg每日一次,必要时进行心内膜切除术。 4、心律失常:心肌病患者常伴有心律失常,可能与心肌结构改变、电解质紊乱等因素有关,通常表现为心悸、头晕、晕厥等症状。治疗包括使用抗心律失常药物如普罗帕酮150mg每日三次、植入心脏起搏器或除颤器。 5、心力衰竭:心肌病晚期常导致心力衰竭,可能与心脏泵血功能减退、液体潴留等因素有关,通常表现为呼吸困难、水肿、乏力等症状。治疗包括限制液体摄入、使用利尿剂如托拉塞米10-20mg每日一次、血管扩张剂如硝酸甘油0.3-0.6mg舌下含服,必要时进行心脏移植。 日常饮食应以低盐、低脂、高纤维为主,如多吃蔬菜水果、全谷类食物,避免高盐高脂食品。适量运动如散步、游泳等有氧运动有助于改善心肺功能,但需避免剧烈运动。定期监测血压、心率,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,有助于控制病情发展。

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