健康知道
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糖尿病足溃疡换药需遵循无菌操作原则，主要步骤包括创面评估、清创消毒、敷料选择和包扎固定。严重感染或坏死组织需及时就医处理。
1、创面评估：观察溃疡大小、深度及分泌物性状，判断是否存在感染或坏死组织。轻度表浅溃疡可自行处理，深部感染需就医。
2、清创消毒：使用生理盐水冲洗创面，坏死组织用无菌镊子清除。消毒可选聚维酮碘溶液，避免酒精刺激。
3、敷料选择：浅表溃疡用水胶体敷料，渗出多用藻酸盐敷料，感染创面含银离子敷料。禁用普通纱布粘连创面。
4、包扎固定：敷料覆盖后以无菌纱布包扎，压力适中。足踝处用网套固定，避免胶带直接粘贴皮肤。
每日监测创面变化，保持足部干燥清洁，控制血糖水平有助于溃疡愈合。出现红肿热痛或渗液增多须立即就诊。
糖尿病防治可通过生活方式干预、血糖监测、药物治疗、并发症管理等方式进行。糖尿病通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物，减少精制糖和饱和脂肪摄入。增加全谷物、蔬菜水果和优质蛋白比例，保持规律进餐习惯。
2、血糖监测定期检测空腹血糖和餐后血糖，了解血糖波动规律。建议使用血糖仪进行自我监测，记录数据供医生参考调整治疗方案。
3、药物治疗二甲双胍可改善胰岛素敏感性，格列美脲促进胰岛素分泌，阿卡波糖延缓碳水化合物吸收。需遵医嘱选择合适的降糖方案。
4、并发症管理定期检查眼底、肾功能和神经病变，控制血压血脂在目标范围。足部护理可预防糖尿病足发生，戒烟限酒有助于减少血管并发症。
保持每周150分钟中等强度运动，维持适宜体重，定期复查糖化血红蛋白等指标，建立长期规范的疾病管理计划。
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