健康知道
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糖尿病晚期症状主要表现为多饮多尿、视力模糊、下肢水肿、难以愈合的溃疡，严重时可出现酮症酸中毒或高渗性昏迷。
1、多饮多尿血糖持续升高导致渗透性利尿，患者每日饮水量超过3000毫升且夜尿频繁，需通过胰岛素治疗控制血糖，可使用门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。
2、视力模糊长期高血糖引发视网膜病变，出现视物变形或飞蚊症，需进行眼底激光治疗，同时配合羟苯磺酸钙、递法明、血栓通等改善微循环药物。
3、下肢水肿糖尿病肾病导致蛋白尿和低蛋白血症，伴随双侧踝部凹陷性水肿，需限制钠盐摄入并使用呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂。
4、皮肤溃疡周围神经病变与血管病变共同作用，足部出现无痛性溃疡且易感染，需清创换药配合贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶等改善血供药物。
晚期糖尿病患者需每日监测血糖，保持足部清洁干燥，出现恶心呕吐或意识改变应立即就医。
糖尿病防治可通过生活方式干预、血糖监测、药物治疗、并发症管理等方式进行。糖尿病通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物，减少精制糖和饱和脂肪摄入。增加全谷物、蔬菜水果和优质蛋白比例，保持规律进餐习惯。
2、血糖监测定期检测空腹血糖和餐后血糖，了解血糖波动规律。建议使用血糖仪进行自我监测，记录数据供医生参考调整治疗方案。
3、药物治疗二甲双胍可改善胰岛素敏感性，格列美脲促进胰岛素分泌，阿卡波糖延缓碳水化合物吸收。需遵医嘱选择合适的降糖方案。
4、并发症管理定期检查眼底、肾功能和神经病变，控制血压血脂在目标范围。足部护理可预防糖尿病足发生，戒烟限酒有助于减少血管并发症。
保持每周150分钟中等强度运动，维持适宜体重，定期复查糖化血红蛋白等指标，建立长期规范的疾病管理计划。
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