健康知道
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中耳炎通常比外耳道炎更严重，疾病严重程度按轻度炎症、直接感染、并发症风险、罕见后遗症排序，需根据具体类型判断。
1、感染范围外耳道炎局限于外耳道皮肤，中耳炎累及鼓室及听小骨等中耳结构，后者可能引发传导性耳聋。
2、并发症风险急性中耳炎可能并发乳突炎或脑膜炎，外耳道炎并发症多为局部蜂窝织炎，前者全身危害更显著。
3、治疗难度外耳道炎通过局部抗生素滴耳液可控制，中耳炎常需口服抗生素，化脓性中耳炎可能需鼓膜切开术。
4、病程影响慢性中耳炎可导致鼓膜穿孔或胆脂瘤，外耳道炎极少造成永久性损伤，前者对听力影响更持久。
出现耳痛流脓症状应及时耳鼻喉科就诊，避免自行挖耳，游泳时建议使用防水耳塞预防感染。
中耳炎可能由感冒继发感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、细菌或病毒感染等原因引起，可通过抗生素治疗、鼻腔减充血剂、抗组胺药物、鼓膜穿刺等方式治疗。
1、感冒继发感染上呼吸道感染时病原体经咽鼓管侵入中耳，表现为耳痛和听力下降。治疗需用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。
2、咽鼓管功能障碍腺样体肥大或鼻窦炎导致咽鼓管通气受阻，引发中耳负压和积液。需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻腔肿胀，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
3、过敏反应过敏性鼻炎患者黏膜水肿可波及咽鼓管，常见耳闷胀感和耳鸣。建议口服氯雷他定糖浆联合布地奈德鼻喷雾剂，严重时需鼓室注射地塞米松。
4、病原体感染肺炎链球菌或流感嗜血杆菌直接侵袭中耳黏膜，多伴随发热和耳流脓。需根据药敏结果选用阿奇霉素颗粒、头孢呋辛酯片，配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。
保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，哺乳期婴儿喂奶时抬高头部，游泳时佩戴耳塞可降低复发风险。
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