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脑血管瘤介入手术后遗症主要有脑血管痉挛、穿刺部位血肿、脑缺血、感染等。手术方式不同可能导致不同后遗症,多数症状轻微且可控。
1、脑血管痉挛介入操作可能刺激血管壁引发痉挛,表现为头痛或短暂神经功能障碍,可使用尼莫地平缓解症状,严重时需血管内治疗。
2、穿刺部位血肿股动脉穿刺后局部出血形成血肿,多因压迫止血不充分导致,小血肿可自行吸收,大血肿需穿刺引流或外科处理。
3、脑缺血栓塞材料误堵正常血管或术中血管损伤可能导致局部脑组织缺血,出现肢体无力等症状,需紧急血管再通治疗。
4、感染导管等器械带入病原体可能引发穿刺部位或颅内感染,表现为发热或局部红肿,需使用抗生素并必要时清除感染灶。
术后需定期复查脑血管影像,避免剧烈运动及抗凝药物使用,出现头痛加重或神经症状应立即就医。
早期胰腺癌可通过腹部超声、增强CT、磁共振胰胆管成像、内镜超声等检查发现。胰腺癌早期症状隐匿,建议高危人群定期筛查。
1、腹部超声作为初步筛查手段,可发现胰腺占位性病变,但对小于2厘米的肿瘤敏感度较低,需结合其他检查进一步确认。
2、增强CT胰腺癌诊断的金标准,能清晰显示肿瘤位置、大小及周围血管侵犯情况,对早期病变检出率可达80%以上。
3、磁共振胰胆管成像适用于碘造影剂过敏患者,通过多序列成像能鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎,对胰管扩张的显示优于CT。
4、内镜超声将超声探头经胃壁贴近胰腺扫描,可发现小至5毫米的病灶,并能同时进行细针穿刺活检明确病理诊断。
40岁以上有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎等高危人群,建议每年进行一次肿瘤标志物CA19-9检测联合影像学检查,发现异常及时就诊。