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肺肿瘤是否需要手术切除通常取决于肿瘤大小、性质及患者整体状况,直径超过3厘米的肺肿瘤一般建议手术切除。
肺肿瘤直径在1-3厘米时,若影像学检查显示边缘不规则、生长迅速或伴随其他恶性特征,可能需手术干预。这类肿瘤存在一定恶变概率,手术切除有助于明确病理诊断并降低转移风险。对于实性结节或混合性磨玻璃结节,即使未达3厘米,若随访中体积增大或密度增高,也需考虑手术。手术方式多采用胸腔镜微创技术,创伤小且恢复快。
直径小于1厘米的肺肿瘤通常优先选择定期随访观察,尤其是纯磨玻璃样结节或生长缓慢的实性结节。这类肿瘤恶性概率较低,过度手术可能带来不必要的肺功能损伤。但若患者存在长期吸烟史、家族肿瘤史等高危因素,或肿瘤位于支气管附近引发咳嗽咯血等症状,即使较小也可能需要手术。部分良性肿瘤如错构瘤在压迫重要结构时同样需切除。
肺肿瘤患者术后需戒烟并避免二手烟,保持居住环境空气流通。饮食应增加优质蛋白和维生素摄入,如鱼肉、鸡蛋及西蓝花等,促进伤口愈合。术后3个月内避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动。定期复查胸部CT监测复发情况,若出现持续胸痛、呼吸困难需及时就医。