健康知道
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清淡饮食有助于缓解肾病综合征的症状，但无法根治疾病。肾病综合征的治疗需结合药物控制、饮食调整和定期监测，主要干预措施包括低盐低脂优质蛋白饮食、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂使用、利尿消肿处理以及并发症预防。
1、低盐低脂饮食
限制每日钠盐摄入可减轻水肿和高血压，建议选择新鲜蔬菜水果替代腌制食品，烹调时使用醋或香料代替盐调味。脂肪摄入以植物油为主，避免动物内脏和油炸食品，有助于降低高脂血症风险。但需注意长期严格限盐可能导致低钠血症，需定期监测电解质。
2、优质蛋白补充
适量摄入鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白可弥补尿蛋白丢失，每日每公斤体重0.8-1克为宜。过量蛋白质会加重肾小球滤过负担，而植物蛋白中磷含量较高需谨慎选择。合并肾功能不全时需进一步调整蛋白摄入量，必要时配合复方α-酮酸片辅助治疗。
3、水分管理
根据尿量和水肿程度调整饮水量，通常以前一日尿量加500毫升为宜。严重水肿期需限制水分摄入，使用呋塞米片等利尿剂时需预防电解质紊乱。监测每日体重变化是判断水分平衡的简易指标，短期内体重增加超过2公斤需警惕水钠潴留。
4、微量营养素补充
长期蛋白尿会导致维生素D结合蛋白丢失，需监测血钙磷水平并补充骨化三醇软胶囊。同时注意补充水溶性维生素，但需避免含钾高的蔬果以防高钾血症。铁蛋白缺乏时可配合多糖铁复合物胶囊，但需与激素类药物错开服用时间。
5、并发症预防饮食
合并糖尿病时需控制碳水化合物总量，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦。存在高尿酸血症应限制嘌呤摄入，避免浓肉汤和海鲜。血栓风险患者可适量增加富含ω-3脂肪酸的亚麻籽油，但需与华法林钠片等抗凝药物注意相互作用。
肾病综合征患者应建立个体化饮食方案，定期复查24小时尿蛋白定量和血清白蛋白。除饮食控制外，需严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等药物，避免自行增减剂量。日常注意预防感染，保持适度活动量，出现严重胸水或肾功能急剧恶化时需立即就医。烹饪方式推荐蒸煮炖为主，禁用味精和食品添加剂，外出就餐时主动要求少盐少油处理食材。
