宫颈癌要切除子宫吗

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宫颈癌要切除子宫吗

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魏碧荷临汾市人民医院主任医师

实际上子宫颈癌我们临床上分为1期、2期、3期、4期。那么每个期别的子宫颈癌的治疗是不一样的。比如说最早期的1期宫颈癌，1期里面我们也分1A期、1A1期、1A2期、1B1期、1B2期，就分这么4个期别。最早期的宫颈癌其实是不需要切子宫的，只需要做冷刀锥切或者利普刀锥切就足够了。如果您岁数很大了，不需要保留子宫了，当然切子宫是最好的，但是如果还没有生育过，其实这个时候做一个锥切，大锥切就足够了，密切随访就可以了。但是如果到了1期或者2A期以前得宫颈癌，这个宫颈癌稍微重一些的时候，这个时候其实是建议大家切子宫的，当然现在也有保留子宫的叫宫颈根治术，就是把宫颈完全切掉，再把子宫缝回去，缝到阴道上，这叫保留子宫的宫颈根治术。当然如果要是说晚期的宫颈癌，比如3期、4期、晚期的宫颈癌，我们现在也不是切子宫的，直接用放化疗就可以了。

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推荐什么样的人容易得宫颈癌 2025-08-07 09:10

宫颈癌的发生与多种因素相关，高危人群主要包括长期感染高危型人乳头瘤病毒HPV的女性、免疫系统功能低下者、吸烟者、长期使用口服避孕药者以及有宫颈癌家族史的女性。这些因素可能单独或共同作用，增加宫颈癌的发病风险。 1、HPV感染：HPV感染是宫颈癌的主要病因，尤其是高危型HPV16和HPV18。病毒通过性接触传播，持续感染可能导致宫颈细胞发生癌变。定期进行HPV筛查和接种HPV疫苗是预防感染的重要措施。 2、免疫系统低下：免疫系统功能低下者，如HIV感染者或器官移植后使用免疫抑制剂的患者，更容易发生HPV持续感染和宫颈癌。增强免疫力、定期体检和积极治疗基础疾病有助于降低风险。 3、吸烟：烟草中的有害物质可损害宫颈细胞，增加癌变风险。吸烟者体内尼古丁代谢产物还会抑制免疫系统对HPV的清除能力。戒烟是降低宫颈癌风险的有效方法。 4、口服避孕药：长期使用口服避孕药可能增加宫颈癌的发病风险，尤其是使用时间超过5年的女性。停药后风险逐渐降低，建议在使用避孕药期间定期进行宫颈筛查。 5、家族遗传：有宫颈癌家族史的女性，其发病风险高于普通人群。这可能与遗传易感性和家族中相似的生活习惯有关。家族史阳性的女性应加强筛查和预防。宫颈癌的预防需要综合措施，包括定期进行宫颈细胞学检查和HPV筛查、接种HPV疫苗、保持健康的生活方式如戒烟、均衡饮食和适度运动。早期发现和治疗癌前病变是降低宫颈癌发病率和死亡率的关键。