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肾结石尿里带血可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。血尿通常由结石移动划伤尿路、尿路感染、凝血功能障碍、泌尿系统肿瘤等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿加重等短期反应。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于复杂鹿角形结石，输尿管软镜适用于中上段输尿管结石。手术可能与尿路梗阻程度、肾功能损害等因素有关，通常伴随腰腹剧痛、排尿中断等症状。
出现血尿期间应避免剧烈运动，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。若血尿持续超过48小时或出现发热需立即就医。
缓解肾结石疼痛可通过多饮水、热敷镇痛、药物止痛、体位调整等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路梗阻、肌肉痉挛等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、热敷镇痛在疼痛区域敷40℃左右热毛巾，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，重复进行可增强效果。
3、药物止痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物可遵医嘱使用。前两者作用于中枢镇痛，后者可解除输尿管痉挛。
4、体位调整采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动或突然体位变化，防止结石移位加重疼痛。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时须立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
