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孩子急性尿道炎

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孩子急性尿道炎

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

孩子急性尿道炎通常由细菌感染引起,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。急性尿道炎可通过多饮水、保持会阴清洁、使用抗生素、中药调理、物理治疗等方式缓解。常见病因包括尿路感染、卫生习惯不良、免疫力低下、尿路畸形、化学刺激等。建议家长及时带孩子就医,避免延误病情。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少细菌在尿路的滞留时间,促进细菌排出体外。建议孩子每日饮水量达到1000-1500毫升,可分次少量摄入温开水或淡盐水。避免饮用含糖饮料或碳酸饮料,以免刺激尿道黏膜。家长可准备孩子喜欢的卡通水杯,定时提醒孩子喝水。

2、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴部,女孩应从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道口。选择棉质透气内裤并每日更换,避免穿紧身裤或化纤材质衣物。婴幼儿要及时更换尿布,排便后立即清洁。家长需指导学龄期儿童掌握正确的清洁方法,培养良好的卫生习惯。

3、使用抗生素

细菌性尿道炎需遵医嘱使用抗生素治疗,常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、磷霉素氨丁三醇散等。这些药物可有效抑制大肠埃希菌等常见致病菌。用药期间要完成全程治疗,不可擅自停药。家长需观察孩子是否出现皮疹、腹泻等不良反应,并及时反馈给医生。

4、中药调理

在医生指导下可配合使用清热利湿的中成药,如三金片、热淋清颗粒、八正合剂等。这些药物含车前草、金钱草等成分,能缓解尿路刺激症状。服用中药期间要忌食辛辣刺激食物,避免影响药效。体质虚弱的孩子需在中医师指导下调整用药方案。

5、物理治疗

对于反复发作的尿道炎,可采用局部热敷缓解症状。用40℃左右的温水浸湿毛巾,敷于下腹部10-15分钟,每日2-3次。较大儿童可尝试温水坐浴,水中可加入适量高锰酸钾溶液。物理治疗能改善局部血液循环,但需注意水温避免烫伤皮肤。

急性尿道炎患儿饮食宜清淡,多食用冬瓜、黄瓜等利尿食物,避免辣椒、生姜等刺激性食物。保证充足睡眠,适当进行散步等温和运动,增强抵抗力。家长要督促孩子定时排尿,避免憋尿行为。若症状持续超过3天无缓解,或出现发热、腰痛等情况,应立即复诊。平时要加强预防,注意会阴部卫生,勤换内裤,减少尿道炎复发概率。

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细菌性前列腺炎可通过尿常规检查、前列腺液检查、细菌培养和影像学检查等方式判断。

1、尿常规检查

尿常规检查可发现白细胞升高,提示可能存在泌尿系统感染,需结合其他检查进一步确诊。

2、前列腺液检查

前列腺按摩后取前列腺液进行显微镜检查,若白细胞计数超过10个/高倍视野且卵磷脂小体减少,可辅助诊断。

3、细菌培养

通过尿液或前列腺液细菌培养可明确致病菌种类,是确诊细菌性前列腺炎的金标准,常见致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌等。

4、影像学检查

经直肠超声检查可观察前列腺形态结构变化,排除前列腺增生、结石等疾病,辅助判断前列腺炎类型。

建议出现尿频、尿急、会阴部疼痛等症状时及时就医检查,避免自行用药延误病情,平时注意多饮水、避免久坐等不良习惯。

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