健康知道
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流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，常见症状包括发热、头痛、呕吐、颈项强直，严重者可出现皮肤瘀斑、休克及脑疝。
1. 传播途径：通过呼吸道飞沫传播，密切接触感染者或携带者的鼻咽分泌物是主要感染方式。预防需保持室内通风，避免人群密集场所。
2. 高危人群：5岁以下儿童及青少年发病率最高，免疫缺陷者、脾切除患者风险显著增加。建议高危人群接种A群、C群脑膜炎球菌多糖疫苗。
3. 诊断方法：脑脊液检查可见压力增高、白细胞增多、糖含量降低；血培养及瘀斑涂片检出革兰阴性双球菌可确诊。早期腰椎穿刺检查至关重要。
4. 治疗方案：首选青霉素G或头孢曲松静脉滴注，严重病例需联合地塞米松减轻炎症反应。出现休克时需液体复苏及血管活性药物支持治疗。
流行季节避免前往疫区，出现突发高热伴意识改变应立即就医。密切接触者需预防性服用利福平或环丙沙星。
脑血管狭窄可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血管炎等原因引起，可通过药物控制、介入手术、生活方式调整等方式干预。
1、动脉粥样硬化长期高脂饮食或代谢异常导致脂质沉积在血管壁，形成斑块使管腔狭窄。表现为头晕、短暂性脑缺血发作，可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物。
2、高血压血压持续升高损伤血管内皮，加速动脉硬化进程。常伴随头痛、视物模糊，需服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
3、糖尿病血糖异常引起血管内皮炎症反应和氧化应激，导致微血管病变。可能出现四肢麻木、视力下降，需使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素控制血糖。
4、血管炎自身免疫异常或感染引发血管壁炎症增厚，多见于大动脉炎或结节性多动脉炎。需通过泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，定期监测颈动脉超声。出现持续头痛、肢体无力等症状应及时就诊神经内科。
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