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脑血管病的治疗注意什么

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脑血管病的治疗注意什么

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑血管病的治疗需注意控制危险因素、规范用药、康复训练及定期随访,主要干预措施包括血压管理、抗血小板治疗、神经功能康复和生活方式调整。

1、血压管理

高血压是脑血管病首要可控危险因素,需长期监测并维持血压低于140/90毫米汞柱,常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦和氢氯噻嗪,合并糖尿病或肾病者需更严格控制。

2、抗血小板治疗

非心源性缺血性脑血管病需长期抗血小板治疗预防复发,阿司匹林、氯吡格雷及双嘧达莫是常用药物,用药期间需警惕消化道出血等不良反应。

3、神经康复

发病后24-48小时病情稳定即应启动康复训练,包括运动疗法、吞咽功能训练和语言康复,针对偏瘫患者需进行关节活动度维持和肌力训练。

4、生活调整

需严格戒烟限酒,每日钠盐摄入控制在6克以下,推荐地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。

脑血管病患者应每3-6个月复查颈动脉超声和血脂指标,天气骤变时注意保暖防跌倒,出现新发头痛或肢体无力需立即就医。

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