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胃癌患者手术后应如何治疗

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胃癌患者手术后应如何治疗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

胃癌术后治疗需结合手术方式与病理分期,主要包括辅助化疗、靶向治疗、营养支持和定期随访四种方式。

1、辅助化疗

术后化疗可降低复发概率,常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、顺铂联合替吉奥等,需根据病理分期选择疗程。

2、靶向治疗

HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗,晚期患者可能使用阿帕替尼等抗血管生成药物,需通过基因检测指导用药。

3、营养支持

术后早期需肠外营养过渡,恢复期采用低脂高蛋白饮食,必要时补充短肽型肠内营养剂,预防倾倒综合征。

4、定期随访

术后2年内每3个月复查肿瘤标志物和CT,5年内每半年复查胃镜,监测吻合口复发和远处转移情况。

建议术后分次少量进食,选择鱼肉蛋奶等易消化优质蛋白,避免辛辣刺激食物,遵医嘱进行渐进式康复训练。

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膝盖骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖骨质增生通常由关节老化、长期劳损、炎症刺激、代谢异常等原因引起。

1、生活干预

减轻体重可减少关节负荷,避免爬楼梯或深蹲等动作,日常建议佩戴护膝并增加钙质摄入。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,关节功能训练有助于增强肌肉力量,需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

可能与关节软骨退化、滑膜炎症等因素有关,通常表现为关节僵硬、活动受限等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体清除,严重病例需考虑人工关节置换术,术后需配合康复训练。

日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免受凉及过度劳累,若疼痛持续加重应及时就医评估。

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