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膝盖弯曲伸直时沙沙响怎么回事

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膝盖弯曲伸直时沙沙响怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝盖弯曲伸直时沙沙响可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、滑膜皱襞综合征等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、关节腔注射、手术修复等方式治疗。

1、生理性弹响:

关节腔内气体释放或肌腱滑动导致的无痛性弹响,无须特殊治疗,建议减少爬楼梯等重复屈伸动作。

2、半月板损伤:

可能与运动创伤、退行性变等因素有关,通常伴随关节交锁、局部压痛。可遵医嘱使用氨基葡萄糖、塞来昔布、玻璃酸钠等药物。

3、骨关节炎:

可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常表现为晨僵、活动后疼痛。可遵医嘱使用双醋瑞因、依托考昔、硫酸软骨素等药物。

4、滑膜皱襞综合征:

滑膜组织异常增生导致摩擦音,严重时需关节镜下滑膜切除,早期可通过超声波治疗缓解症状。

日常注意膝关节保暖,控制体重减轻关节负荷,避免长时间保持蹲跪姿势,若伴随肿胀疼痛建议尽早就医。

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推荐 痛风关节凸起怎样治疗

痛风关节凸起可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。痛风关节凸起通常由高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、关节炎症反应、慢性痛风石形成等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升有助于促进尿酸排泄。

2、药物治疗

可能与尿酸生成过多或排泄障碍有关,通常表现为关节红肿热痛等症状。可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成药物,苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄药物,秋水仙碱片、依托考昔片等抗炎镇痛药物。

3、物理治疗

急性期可对患处进行冷敷缓解肿胀疼痛,慢性期可采用热敷改善局部血液循环,红外线照射等理疗方式有助于减轻炎症反应。

4、手术治疗

可能与长期尿酸盐沉积形成痛风石有关,通常表现为关节畸形、活动受限等症状。对于体积较大影响功能的痛风石,可考虑手术切除,严重关节破坏者可能需行关节成形术或置换术。

保持规律作息,避免剧烈运动及关节损伤,控制体重在正常范围,定期监测血尿酸水平,严格遵医嘱用药并定期复诊。

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