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肾病综合征最常见的并发症

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肾病综合征最常见的并发症

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肾病综合征最常见的并发症包括感染、血栓栓塞和急性肾损伤。这些并发症可能因免疫系统功能下降、血液高凝状态或肾功能恶化而出现。针对这些并发症,需采取预防措施和及时治疗。
1、感染。肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失,免疫系统功能下降,容易发生感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道和皮肤。预防感染的关键是加强个人卫生,避免接触感染源。治疗感染时需根据感染类型选择合适的抗生素,如青霉素类、头孢类或喹诺酮类药物。
2、血栓栓塞。肾病综合征患者血液处于高凝状态,容易形成血栓,常见部位为下肢深静脉和肾静脉。预防血栓栓塞的措施包括使用抗凝药物如华法林、肝素或阿司匹林。治疗血栓栓塞时需根据血栓部位和严重程度选择溶栓药物或手术取栓。
3、急性肾损伤。肾病综合征患者可能因血容量不足、药物毒性或感染等原因导致急性肾损伤。预防急性肾损伤的关键是维持血容量平衡,避免使用肾毒性药物。治疗急性肾损伤时需根据病因采取相应措施,如补液、停用肾毒性药物或使用利尿剂。
肾病综合征患者需定期监测肾功能和凝血功能,及时发现并处理并发症。日常生活中应注意饮食调节,低盐低脂饮食,适量摄入优质蛋白。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和感染。通过综合管理,可以有效减少并发症的发生,提高生活质量。

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双肾囊肿可通过定期复查、饮食调节、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式消除。双肾囊肿通常由遗传因素、感染、肾脏损伤、年龄增长、代谢异常等原因引起。 1、定期复查:对于无明显症状的小囊肿,定期进行B超或CT检查,监测囊肿大小变化。若囊肿无明显增大且未引发不适,可暂时观察,无需特殊治疗。复查频率一般为每6-12个月一次。 2、饮食调节:减少高盐、高脂肪食物的摄入,避免加重肾脏负担。增加富含膳食纤维的食物,如燕麦、红薯、绿叶蔬菜等,有助于维持肾脏健康。同时,保持每日饮水量在1500-2000毫升,促进代谢废物排出。 3、药物治疗:对于伴随感染或炎症的囊肿,可使用抗生素如头孢克肟片500mg,每日2次或阿莫西林胶囊500mg,每日3次进行抗感染治疗。若囊肿引发高血压,可使用降压药物如氨氯地平片5mg,每日1次或缬沙坦胶囊80mg,每日1次控制血压。 4、穿刺抽液:对于较大且引起明显症状的囊肿,可在B超引导下进行穿刺抽液。该方法通过细针抽取囊内液体,缓解压迫症状。穿刺后需注意休息,避免剧烈运动,防止感染。 5、手术切除:对于囊肿较大、反复感染或引发严重并发症的患者,可考虑腹腔镜下囊肿去顶术或肾部分切除术。手术创伤较小,恢复较快,术后需定期复查肾功能,避免复发。 日常饮食中可多食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含优质蛋白质的鱼类、豆制品。适度进行有氧运动如散步、游泳,有助于增强体质,促进肾脏健康。若囊肿持续增大或引发严重不适,应及时就医,寻求专业治疗。

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