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房颤后胸闷气短是怎么回事

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房颤后胸闷气短是怎么回事

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

房颤后胸闷气短可能由心脏泵血效率下降、肺淤血、合并冠心病、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过药物控制心律、抗凝治疗、基础疾病管理等方式缓解。

1、心脏泵血效率下降

房颤时心房不规则颤动导致心室充盈不足,心输出量减少引发缺氧症状。建议遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物,配合低盐饮食及吸氧支持。

2、肺淤血

长期房颤可能引起左心房扩大,导致肺静脉回流受阻形成肺淤血。表现为平卧呼吸困难,需使用呋塞米等利尿剂减轻水肿,限制每日饮水量。

3、合并冠心病

冠状动脉供血不足会加重房颤后的心肌缺血症状。典型症状为活动后胸骨后压榨感,需联合阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善心肌供血。

4、甲状腺功能亢进

甲亢易诱发快速房颤并加剧心悸气促。伴随多汗消瘦,需检测甲状腺功能,使用甲巯咪唑控制甲亢同时配合β受体阻滞剂缓解症状。

日常需监测心率血压,避免浓茶咖啡刺激,突发严重呼吸困难或胸痛需立即就医。

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