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急性支气管炎为啥是晚上咳嗽厉害

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急性支气管炎为啥是晚上咳嗽厉害

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

急性支气管炎夜间咳嗽加重可能与迷走神经兴奋性增高、体位改变、夜间空气干燥、炎症反应昼夜节律等因素有关。

1、迷走神经兴奋

夜间迷走神经张力增高导致气道敏感性增加,可尝试垫高枕头改善呼吸,避免冷空气刺激。

2、体位变化

平卧时呼吸道分泌物倒流刺激气管,建议侧卧或半卧位睡眠,睡前2小时避免进食。

3、空气干燥

夜间室内湿度下降加重气道黏膜干燥,使用加湿器维持50%-60%湿度,温水雾化有助于缓解。

4、炎症节律

体内炎症因子夜间分泌增多,与支气管黏膜充血水肿有关,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索或布地奈德雾化液。

保持卧室通风清洁,避免接触尘螨等过敏原,咳嗽持续超过1周或出现喘憋需及时呼吸科就诊。

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咳嗽有痰常见于感冒进展期,通常由病毒性上呼吸道感染引起,痰液产生提示炎症反应进入活跃阶段。

1、早期表现

感冒初期多为干咳,伴随鼻塞流涕,此时病毒刚侵入上呼吸道黏膜,尚未引发明显分泌物增多。

2、进展期症状

发病2-3天后进入痰咳阶段,支气管黏膜杯状细胞分泌增加,产生白色或淡黄色痰液,可能伴有低热。

3、恢复期变化

痰液逐渐变稀变少,咳嗽频率降低,提示免疫系统开始清除残余病原体,病程约持续7-10天。

4、异常警示

若出现黄绿色脓痰、持续高热或胸痛,可能提示细菌性支气管炎等并发症,需及时呼吸科就诊。

感冒期间建议保持每日饮水超过1500毫升,避免摄入刺激性食物,痰液黏稠时可使用加湿器改善气道湿度。

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