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尿路感染会小腹胀痛吗

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尿路感染会小腹胀痛吗

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿路感染可能引起小腹胀痛。尿路感染的症状主要包括早期排尿不适、进展期下腹隐痛、终末期发热腰痛等表现。

1、排尿不适

尿频尿急尿痛是典型早期症状,与细菌刺激膀胱黏膜有关。建议每日饮水超过2000毫升,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散。

2、下腹隐痛

膀胱区胀痛常见于感染加重期,多因炎症导致平滑肌痉挛。热敷下腹部有助于缓解,需配合医生开具的呋喃妥因肠溶片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

3、腰部钝痛

感染上行至肾脏时可出现肾区叩击痛,可能伴随寒战高热。这种情况需静脉注射头孢曲松钠或环丙沙星注射液,并完善尿培养检查。

4、全身症状

严重者可出现恶心呕吐等全身反应,提示可能出现败血症。需立即住院进行血培养及广谱抗生素治疗,如美罗培南或亚胺培南西司他丁钠。

患病期间避免辛辣刺激食物,保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活直至症状完全消失两周后复查尿常规。

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尿液中蛋白质一个加号可能由生理性蛋白尿、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病等原因引起,需结合其他检查进一步评估。

1、生理性蛋白尿:

剧烈运动、发热或寒冷刺激可能导致暂时性蛋白尿,通常无须特殊治疗,去除诱因后复查尿常规即可。

2、泌尿系统感染:

膀胱炎或肾盂肾炎可能引起轻度蛋白尿,常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等药物治疗。

3、肾小球疾病:

肾炎或肾病综合征早期可表现为微量蛋白尿,可能伴有水肿或高血压,需进行24小时尿蛋白定量检测,必要时使用缬沙坦、黄葵胶囊、雷公藤多苷等药物。

4、糖尿病肾病:

长期血糖控制不佳可能导致肾小球滤过膜损伤,早期表现为间歇性蛋白尿,需严格控制血糖并配合ACEI类药物如贝那普利治疗。

建议避免高盐饮食,每日饮水量保持在1500-2000毫升,定期监测尿常规和肾功能指标,持续异常需肾内科就诊。

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